凡是去过衡水市第四人民医院,细心的人都会发现,这里的科室中除了“儿科”,还有一个“新生儿科”。很多人纳闷:儿科常见,所以了解,可这个新生儿科是干嘛的?哪些孩子需要到这个科室看病呢?于是,我们找到了四院新生儿科的张岭护士长,听她讲述了一些关于新生儿科的知识。
记:对于那些刚刚为人父母的年轻夫妇而言,宝宝的降临让他们既兴奋,又手足无措,您能不能给他们一些关于护理宝宝的建议呢?
张:没问题。对年轻的爸爸妈妈们来说,面对一个小生命的幸运到来,确实有一点手忙脚乱。那么新手爸妈应该要注意哪些方面呢?
1、温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应,足月新生儿适宜的室内温度应保持在22℃-24℃,早产儿24-26℃。盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时避免对流风;早产儿更要注意适当降低室内的光线,尽力营造一个类似宫内的安静幽暗的环境,24小时内至少要保持1小时的昏暗照明,同时避免阳光直射眼部。
2、衣服和尿布
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护臀霜;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用纯棉尿布,出门或睡觉时可选用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。
3、睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1-2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18-20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2-3个小时唤醒一次,以方便喂养。
此外,新生儿护理还要做到以下几点:
1、喂养:新生儿消化功能差,母乳是最理想的食物,要坚持母乳喂养。若无母乳喂养,可用婴儿配方奶粉。
2、预防感染:新生儿抵抗力差,容易受到感染,因此,尽量减少亲戚、朋友探望,护理新生儿前应用肥皂和流动水洗手,做好手卫生对预防新生儿感染十分重要。家里患有感冒或各种传染病的人更不要接触新生儿。
3、皮肤护理:新生儿的皮肤娇嫩,保持皮肤干燥和清洁十分重要,特别是皮肤皱褶处,如颈部、腋下、肘部、腹股沟等,要每天洗澡、更换衣服,尿布湿了及时更换,每次大小便后都应清洗干净,女婴清洗外阴时应从会阴向肛门擦洗,以防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道口。
4、五官护理:注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不要经常用力擦洗口腔。
5、洗澡:从医学角度讲,有条件的家庭应该每天给新生儿洗澡,但有时由于条件有限,洗澡时室内温度难以保证,特别是在寒冷的冬天,则根据气候来选择两次洗澡间隔的时间:炎热的夏天,可每天洗1-2次澡;春、秋或寒冷的冬天,由于环境温度较低,如家庭有条件使室温保持在26℃-28℃,水温在39℃-41℃之间,家长可通过前臂掌侧下段测试水温,保证水温合适,选用温和无刺激的专用婴儿沐浴液。
6、大便观察:新生儿出生24小时后若还未排小便者,应喂些温开水,并用温热水冲洗臀部,促进其排尿,如仍未排尿及时就医。正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便,新生儿出生1-2天内大便一般是黑绿色的,以后逐渐变黄、变软、有粘性,大便性质比较粘稠,呈墨绿色,称为“胎便”,在生后2-3日内陆续排出,如出生后24小时还不见胎便排出,应及时报告医生,检查有无肛门闭锁,排除先天性消化道畸形。
记:好的,最后再次感谢您在百忙中接受我们的采访。
本报记者 高艳争